Auto-dépistage des infections sexuellement transmissibles rectales: Papillomavirus humain

Sir-Reports d’Amérique du Nord et d’Europe confirment une résurgence des infections sexuellement transmissibles bactériennes Les IST chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes HSH La majorité des infections rectales sont asymptomatiques; Malgré les directives publiées pour le dépistage systématique des HSH pour les IST, les études et les rapports anecdotiques indiquent une couverture extrêmement faible À une époque où les IST bactériennes rectales sont sensées améliorer la transmission du VIH, de nouvelles approches pour augmenter de façon urgente la couverture du dépistage rectal des IST chez les HSH Des améliorations très récentes des tests d’amplification des acides nucléiques permettent de considérer l’auto-prélèvement comme une approche prometteuse pour augmenter le dépistage des IST rectales chez les HSH. Cependant, les données relatives à l’adéquation de soi Les prélèvements rectaux recueillis pour la détection précise des ITS sont encore extrêmement rares Dans le cadre d’une comparaison directe entre le dépistage auto-dépistage et le dépistage clinique des lésions précancéreuses du cancer anal chez les jeunes HSH , nous avons sélectionné le virus du papillome humain initial. Patients dactylographiant le VPH avec un diagnostic de cellules squameuses atypiques de signi Ficance et contrôle des sujets avec des résultats cytologiques normaux Nous rapportons ici la concordance par paire des spécimens collectés par le clinicien et recueillis par le clinicien pour la détection de types spécifiques de VPH. Échantillons prélevés sur écouvillon collectés par le clinicien et collectés par le clinicien. Hardy Diagnostics ont été obtenus dans un ordre aléatoire chez les HSH qui étaient principalement séronégatifs pour le VIH, blancs et bien éduqués; L’étude a été approuvée par le Comité d’éthique de la recherche humaine de l’Université de la Colombie-Britannique et un consentement éclairé a été obtenu de chaque participant mal au ventre. Aliquotes congelées -mL de solution de frottis vaginal liquide PreservCyt; Nous avons calculé le pourcentage de concordance et les statistiques κ pour mesurer la concordance par paires du VPH de type spécifique dans les échantillons collectés par le clinicien et recueillis par le clinicien. Le VPH à risque élevé a été détecté dans au moins un échantillon obtenu à partir de% des sujets dont les écouvillons prélevés sur eux-mêmes et prélevés par le clinicien ont pu être amplifiés; la concordance pour une telle détection dans les échantillons collectés par le patient et collectés par le clinicien était excellente κ = tableau Les résultats étaient également excellents pour la détection de tous les types de VPH dont la prévalence était de & gt;%

Tableau View largeTélécharger slideTable Prévalence et concordance spécifiques du type de VPH du papillomavirus humain dans des échantillons appariés d’écouvillons ano-rectaux prélevés sur soi et recueillis par un clinicien obtenus auprès de jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommesTable View largeTable prevalence and concordance En résumé, nous avons observé une excellente concordance des résultats spécifiques au type de VPH dans des échantillons appariés d’écouvillons anorectaux collectés par les cliniciens et collectés par les cliniciens, obtenus dans une étude pilote sur les jeunes HSH. des niveaux élevés d’accord suggèrent fortement que les prélèvements rectaux auto-collectés peuvent être utilisés dans l’histoire naturelle, le traitement et les essais vaccinaux liés au VPH. En outre, nous avons trouvé que l’auto-prélèvement de ces spécimens était hautement acceptable pour les jeunes HSH. les résultats sont les premiers relatifs à la détection de l’infection par le VPH anorectal chez les HSH, ils Nous espérons que nos résultats prometteurs inciteront les chercheurs à poursuivre l’évaluation de l’auto-dépistage de l’infection rectale au VPH et des ITS bactériennes. Démonstration d’un auto-dépistage efficace car ce dernier a de profondes implications pour l’incorporation de paramètres biologiques dans les essais de prévention des IST et le contrôle possible de la STI bactérienne résurgente chez les HSH

Remerciements

TML a conçu et étudié l’étude, supervisé l’analyse des données par KC et rédigé le rapport avec AA RSH assisté de la conception de l’étude. JK et FC ont assisté aux essais en laboratoire Tous les auteurs ont revu les ébauches et approuvé la version finale du manuscrit. Fondation pour la recherche en santé, Instituts de recherche en santé du Canada et Cytyc qui fournit des fournitures cytologiques seulement Conflits d’intérêts potentiels JK est un employé de Roche Molecular Systems Tous les autres auteurs: no conflicts