La plupart des personnes atteintes de caillots sanguins ne devraient pas prendre de médicaments anti-caillots: une nouvelle étude conclut qu’elles paralysent la mobilité des patients

Une étude publiée dans le New England Journal of Medicine a révélé que tous les patients atteints de thrombose veineuse profonde (TVP) n’ont pas besoin de médicaments et de dispositifs anti-caillots, car ils ne réduisent pas le risque de développer un syndrome post-thrombotique. douleur et gonflement. Selon les experts, cette complication entraîne des difficultés à marcher ou à effectuer des activités quotidiennes chez les patients.

Une équipe d’experts en santé de l’école de médecine de l’Université de Washington à St. Louis a regroupé les données de l’étude Thrombus Thrombosis: Thrombus Removal with Thrombolyse dirigée par cathéter (ATTRACT) dans le cadre de la recherche. Les chercheurs ont examiné près de 700 patients atteints de TVP qui recevaient soit des anticoagulants seuls soit des anticoagulants, en plus d’une procédure qui utilisait des dispositifs spécialisés à cathéter.

L’équipe de recherche a observé que la procédure de routine n’a pas réduit le risque de syndrome post-thrombotique chez les patients après une période de suivi de deux ans. Les résultats ont montré que la complication s’est produite chez 157 des 336 patients qui ont subi la procédure, ce qui équivaut à 47 pour cent du groupe. D’autre part, 171 des 355 patients qui n’ont pas subi la procédure ont développé un syndrome post-thrombotique, ce qui équivaut à 48% du groupe.

Le Dr Suresh Vedantham, chercheur principal, a déclaré que cette étude est la première étude à grande échelle à examiner la capacité du traitement guidé par imagerie dans la prise en charge du syndrome post-thrombotique chez les patients.

« Ce que nous savons maintenant, c’est que nous pouvons épargner à la plupart des patients le besoin de subir un traitement risqué et coûteux. Cette étude fera progresser les soins aux patients en aidant de nombreuses personnes à éviter une procédure inutile. Les résultats sont également intéressants, car certains suggèrent qu’au moins certains patients en ont bénéficié. Le tri sera très important. L’essai ATTRACT fournira des indications cruciales pour la conception d’autres études ciblées afin de déterminer qui est le plus susceptible de bénéficier de cette procédure en tant que traitement de première ligne « , a déclaré le Dr Vedantham dans un communiqué de presse universitaire.

L’agent de première instance Andrei Kindzelski ajoute que l’étude de la thrombose veineuse profonde et du syndrome post-thrombotique a d’importantes implications dans la communauté scientifique et intéresse l’Institut national du cœur, des poumons et du sang.

«Cette étude phare, menée dans 56 sites cliniques, n’a démontré aucun avantage de la thrombolyse guidée par cathéter en tant que traitement de première ligne de la thrombose veineuse profonde, permettant aux patients d’éviter une procédure médicale inutile. En même temps, ATTRACT a identifié un futur besoin de recherche potentiel dans l’utilisation plus ciblée de la thrombolyse dirigée par cathéter dans des groupes de patients spécifiques « , a déclaré Kindzelski dans un article de News Wise.

Des faits rapides sur les taux de thrombose veineuse profonde aux États-Unis

Les données publiées sur le site Web des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont révélé que le nombre précis de patients américains atteints de thrombose veineuse profonde reste peu clair. Cependant, le CDC estime que jusqu’à 900 000 patients à travers le pays pourraient être affectés par la maladie chaque année. Le CDC a également prévu qu’entre 60 000 et 100 000 patients américains meurent de TVP instabilité. (En relation: l’inactivité double le risque de caillots sanguins: une nouvelle étude dit que s’asseoir, comme lorsqu’on regarde la télévision, augmente le risque, même chez ceux qui font de l’exercice.)

De même, le CDC a noté que 10 à 30% des patients mourront dans le mois suivant le diagnostic. L’agence fédérale a également souligné que la mort subite semblait être le premier symptôme de TVP chez 25% des patients. Selon le CDC, jusqu’à 50 pour cent des patients souffriront de complications à long terme telles que le gonflement, la douleur, la décoloration et la desquamation dans le membre affecté.

L’agence fédérale a également montré que le tiers ou environ 33% des patients atteints de TVP risquaient de récidiver dans les dix ans. En outre, les CDC ont estimé que 5 à 8% de la population américaine porte l’un des nombreux facteurs de risque génétiques associés à la thrombose veineuse profonde.