Minerva

Les skieurs qui ont eu leur ligament croisé antérieur reconstruit peut être sage de porter une genouillère La prochaine fois qu’ils sont sur les pistes. Une étude de cohorte prospective de personnes avec des ligaments reconstruits travaillant dans l’industrie du ski a comparé 257 qui portaient des accolades avec 563 qui ne l’ont pas fait. Les skieurs contreventés présentaient des taux significativement plus bas de blessures au genou que leurs homologues sans contreventement. Modélisation mathématique identifié non-contreventement comme un facteur de risque indépendant pour blessure au genou subséquente chez les skieurs avec des ligaments reconstruits (American Journal of Sports Medicine

2006; 34: 1581-5 [PubMed]). Les faibles taux de cholestérol nécessaires pour protéger les patients à haut risque de maladie coronarienne ne seront pas atteints avec les statines achetées en vente libre, affirment deux médecins australiens. En outre, ils affirment que pour les patients à faible risque, les effets indésirables graves peuvent dépasser les avantages et que les statines en vente libre réduiront la probabilité d’identifier les personnes à haut risque parce qu’elles ont une faible concentration de lipoprotéines de haute densité. Logiquement, disent-ils, les statines devraient être uniquement sur ordonnance (Circulation

2006; 114: 1310-4 [PubMed]). Les nanoparticules de polymère biodégradables offrent une nouvelle méthode pour administrer des médicaments combinés et des thérapies génétiques directement aux cancers. Le polymère de molécules hydrophiles et lipophiles forme spontanément des nanoparticules lorsqu’elles sont placées dans l’eau, la partie d’huile se cachant dans le noyau et la partie aimant l’eau tapissant l’extérieur. Les drogues aimant l’huile placées dans la solution d’eau sont incorporées dans le noyau, tandis que la coquille externe lie l’ADN ou l’ARN. Le traitement combiné des tumeurs de souris avec cette technologie a considérablement ralenti le taux de croissance par rapport aux thérapies génétiques ou aux médicaments seuls (Nature Materials

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2006; doi: 10.1038 / nmat1737 [PubMed] [Réf. croisée]) ​). Figure 1A Femme de 59 ans présentant un érythème et un gonflement de la fosse sus-claviculaire droite. Elle avait une lymphadénopathie cervicale et un nodule thyroïdien solitaire. L’aspiration à l’aiguille fine du nodule a montré un carcinome. La tomodensitométrie a confirmé la thyroïde … Une étude sur le terrain de 16 cols blancs travaillant une semaine avec des journées normales de huit heures et une semaine avec des journées de travail de 12 heures a montré que les heures supplémentaires étaient associées à des niveaux d’épuisement plus élevés. Mais les concentrations de cortisol, qui sont un marqueur de stress physiologique, suivent une tendance circadienne et ne sont pas liées à la charge de travail (Scandinavian Journal of Work, Environment and Health

2006; 32: 318-27 [PubMed]). Une question connexe est ce qui arrive à la performance des conducteurs commerciaux quand ils ont eu un sommeil insuffisant. Les chercheurs ont évalué les effets de l’apnée du sommeil et de la courte durée du sommeil sur la somnolence chez les conducteurs. Une apnée du sommeil sévère et un sommeil de moins de cinq heures par nuit affectaient la somnolence objective et altéraient la performance des conducteurs, et bien que l’apnée soit moins fréquente, ces deux facteurs doivent être abordés (American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

2006; 174: 446-54 [PubMed]) .Des entretiens qualitatifs avec 29 médecins généralistes sur leurs habitudes de consommation d’alcool et leurs pratiques d’intervention en matière d’alcool ont montré des variations intéressantes. Pour certains omnipraticiens, l’identification de patients ayant des habitudes de consommation similaires a augmenté leur empathie. Beaucoup, cependant, se considéraient comme distincts, séparant leur comportement de consommation d’alcool de celui de leurs patients. La conclusion la plus inquiétante était peut-être que certains médecins généralistes ont identifié les patients comme étant à risque seulement si les patients en buvaient plus qu’eux ou différemment. (Pratique familiale

2006; 23: 481-7 [PubMed]). Environ un demi-siècle après l’apparition des bidets dans les salles de bains, les chirurgiens colorectaux les respectent toujours. Plusieurs affections anales, comme le prurit ani, seraient liées à une mauvaise hygiène, et une douche quotidienne ne remplace pas le fait de plonger le fond dans un bidet après l’évacuation d’une selle (Maladies du côlon et du rectum (2006; 49: 1080- 1 [PubMed]) Seulement 13% des Britanniques et 6% des Allemands ont un bidet à la maison, et beaucoup d’entre eux admettent les utiliser pour se laver les pieds ou les vêtements. Un sondage canadien montre que, mis à part les difficultés de conception, plusieurs Les femmes ignorent les complications potentielles d’un retard dans le démarrage d’une famille, y compris les naissances multiples, les césariennes, les accouchements prématurés et l’insuffisance pondérale à la naissance Les facteurs associés à une mauvaise sensibilisation sont le tabagisme, l’absence d’études supérieures et l’âge de 35-39 ans. que les occasions de counseling avant la conception manquent (Journal canadien de la santé publique

2006; 97: 330-4 [PubMed]) .La thérapie photodynamique est potentiellement utile pour l’acné modérément sévère. Dans une étude randomisée contrôlée de 30 patients âgés de 15-28 ans, l’aminolaevulinate de méthyle topique a significativement réduit le nombre de lésions inflammatoires totales par rapport au placebo à trois mois, mais il était associé à plus de douleur que le placebo (British Journal of Dermatology

2006; 155: 608-13 [PubMed]). L’adéno-amygdalectomie chez les enfants augmente-t-elle la sensibilité aux infections des voies respiratoires supérieures en raison de la diminution des titres sériques d’immunoglobulines? Une comparaison de la chirurgie avec l’attente vigilante a trouvé des baisses similaires dans les titres sériques d’immunoglobuline sur une année. L’immunoglobuline A a d’abord chuté plus dans le groupe chirurgical, mais a atteint des niveaux comparables à ceux du groupe d’attente vigilante chez les enfants qui avaient des infections fréquentes des voies respiratoires supérieures. Le tissu lymphoïde associé à la muqueuse restante semble compenser la perte des amygdales et des végétations adénoïdes (Annals of Allergy, Asthma and Immunology

2006; 97: 251-6 [PubMed]). Misoprostol est un analogue de la prostaglandine synthétique utile pour la maturation cervicale et induisant le travail. Un essai de deux doses de misoprostol par voie orale et d’une préparation témoin après rupture prématurée des membranes a révélé que chez les femmes primipares, les deux doses de misoprostol réduisaient le délai de la rupture à l’accouchement, mais la durée du premier dose. Il n’y avait aucune différence dans les résultats néonataux ou maternels entre les trois groupes, et aucun effet n’a été observé chez les femmes multipares (Acta Obstetricia et Gynecologica (2006; 85: 1128-33 [PubMed]).